がんの高精度診断・最適化医療へ、新組織設立
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国内初となるがん専門研究機関でがんの基礎・臨床研究を行う公益財団法人がん研究会(東京都江東区)では10月5日、患者一人ひとりのゲノム(全遺伝情報)解析を活用したがんの高精度診断などの実現を目指して、新しい研究組織「がんプレシジョン(最適化)医療研究センター」を設立したと発表した。
同研究センターでは、がん研究会が運営するがん専門病院・がん研有明病院と連携して、その研究成果を数年内には実際の診療に生かしていく方針だ。
近年のがんにおける治療法は、がんの種類や進行度によって外科手術や放射線、薬物療法などさまざまだが、いずれのがんでも早期発見のための診断方法の改善や検査技術の向上が課題となっており、血液検査などの検査方法の研究も進められている。
今回の同研究センターの設立では、がんの遺伝子研究による新治療の開発が期待される。
遺伝子解析によるがんの超早期発見やワクチン治療開発をスタート
がん研究会では、2001年に「ゲノムセンター」を開設し、遺伝子発現研究や遺伝子改変動物による実験などのゲノム研究を進めてきた。
今回、がんの診断・治療、予防に直結するトランスレーショナルリサーチ(橋渡し研究)の推進を目的にして、「がんプレシジョン医療研究センター」を開設した。この開設にあたっては、中村祐輔氏(米・シカゴ大教授)を特任顧問に迎え、職員を大幅に増強している。中村氏は、世界的に知られているがんの遺伝子研究におけるエキスパートだ。
同研究センターでは、最先端のゲノム解析技術を活用して、がん細胞・がん組織を遺伝子レベルで解析することで、次世代のがん診断・治療法の開発を担うと期待される。すでに血液や尿のDNAやタンパク質を分析することでのがんの超早期診断や、がん細胞の遺伝子変異を標的にするがんワクチンなど免疫治療開発の2つのプロジェクトが始動している。
「すい臓」がんの予後は極めて不良、「食道」がんにも要注意
国立がん研究センター(東京都中央区)が9月26日に発表した「2014年全国集計報告書」では、症例登録数で上位となったのは5大がんでは、「大腸がん」(9万4596件)、「肺がん」(7万5408件)、「胃がん」(7万5321件)の3部位となった。
また、がんの進行度は最も軽い「ステージ0期」から最も症状が進行している「ステージ4期」までの5段階に分類されるが、「ステージ4期」で見つかる症例は12部位ですい臓(43.4%)・肺(32.1%)・肝臓(19.7%)などの割合が高く、特に「すい臓」がんの予後は極めて不良だ。
一般的に見つかりにくいとされている「すい臓がん」だが、「すい臓」は胃の裏側にあるため画像などで見つけるのが難しく、自覚症状も少ないためとみられる。
また、「食道がん」も進行して見つかる割合が高かった。「食道」がんはステージ1期が34.1%で最も高い一方で、ステージ3期が24.4%、ステージ4期が14.4%と進行した状態で発見される症例の割合も高い結果となり、改善の余地が大きいとされる。
一方で、早期発見されている割合が高かったのは子宮頸(けい)部(ステージ0期が61.3%)、子宮内膜(ステージ1期が70.8%)、前立腺(ステージ1期が51.4%)となっている。同センターによるデータの公表は今回で8回目。報告書から国内でのがん対策やがん診療の方向性を検討している。
「2014年全国集計報告書」
2015年8月に当時のがん診療連携拠点病院や都道府県推薦病院、小児がん拠点病院などの421施設を対象にして、2014年1月～12月に初診された「がん」情報データ67万205件を集計。
集計データは、同年にがんと診断された患者の約7割を占めると推定される。また、5大がん(胃、大腸、肝臓、肺、乳房)以外のがんも初めて集計されており、合計12部位のがんの症例が登録された。
5大がん以外の集計では、食道、すい臓、前立腺、子宮頸部(けいぶ)、子宮内膜(子宮体部)、膀胱(ぼうこう)、甲状腺の7部位の登録が初めて行われている。(7部位については、院内がん登録の中級認定者が在籍する323施設での登録数が対象)
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