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群馬大病院が腹腔鏡手術に関する調査報告書を発表
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前橋市の群馬大学病院で腹腔鏡による肝臓手術を受けた60代～80代の患者が8人死亡した問題で、病院側は3月3日、調査報告書をもとに、カルテの記載や患者へのインフォームド・コンセントなどの一連の対応において過失があったと発表した。
患者の家族には2～3週間で退院できるとして、死亡リスクに関する説明を行わず、手術以外の治療の選択肢も提示していなかった。
腹腔鏡手術
腹部に開けた小さな穴にカメラや器具を差し込み、臓器の切除や縫合をする腹腔鏡手術。
一般的には開腹手術に比べ手術の傷が小さくて目立たず、身体への負担も少ないが、肝臓は内部に血管が多く通っているため難易度が高く、訓練と経験が必要とされる。
若手医師専用に訓練施設を設ける病院もある。
死亡例が続いている認識なく
同大学では腹腔鏡に限らず開腹手術でも10人が死亡しており、全国的な肝臓の開腹手術の死亡率の3倍、腹腔鏡手術では4倍近くに上っている。
病院側の調査では診療科長は死亡例が続いていることを認識していなかったという。
同じ執刀医による死亡が続いた第二外科では死亡症例検討会も開かれていなかった。
他のチームからの問題への指摘もなかった。
安全管理部門への報告基準は明確にされておらず、それぞれの医師次第だったという。
該当の執刀医は1例も報告していなかった。
今年度の補助金は見送り
厚生労働省は平成26年度に予定していた同病院への補助金の交付を見送ることを決めた。
補助金は臨床研究拠点病院の対象となる医療機関に対して施設の整備費用などとして交付されるもので、同病院へ見送られる補助金はおよそ4億円。
同病院では、2013年度からの5年間で合わせて15億円の補助金が予定されていた。
厚労省は病院側の今後の取り組みから、新年度以降の交付の再開を決定する方針だ。
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